Получение компенсации за травму зависит от обстоятельств ее получения и вида страхового покрытия. Рассмотрим основные варианты выплат и порядок их оформления.
Содержание
Виды выплат за травмы
Производственная травма | Выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве |
Бытовая травма | Добровольное страхование от несчастных случаев |
Криминальная травма | Компенсация от государства потерпевшему |
Оформление выплаты за производственную травму
1. Действия сразу после происшествия
- Зафиксировать факт травмы в медицинском учреждении
- Сообщить работодателю о несчастном случае
- Потребовать созыва комиссии по расследованию
2. Необходимые документы
- Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1)
- Больничный лист
- Заключение медицинской экспертизы
- Справка о среднем заработке
3. Виды выплат
Временная нетрудоспособность | 100% от среднего заработка |
Единовременная страховая выплата | Определяется степенью утраты трудоспособности |
Ежемесячные страховые выплаты | Рассчитываются исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности |
Получение выплаты по страховке от несчастного случая
Порядок действий
- Уведомить страховую компанию о наступлении страхового случая
- Собрать пакет документов
- Подать заявление на выплату
- Дождаться решения страховой компании
Требуемые документы
- Заявление о страховой выплате
- Паспорт страхователя
- Страховой полис
- Медицинские документы, подтверждающие травму
- Акт о несчастном случае (если травма производственная)
Компенсация за криминальную травму
Порядок получения:
Шаг 1 | Обратиться в правоохранительные органы |
Шаг 2 | Получить постановление о возбуждении уголовного дела |
Шаг 3 | Подать исковое заявление о возмещении вреда |
Шаг 4 | Предоставить медицинские документы |
Сроки обращения за выплатами
- Производственная травма - в течение 6 месяцев с момента восстановления трудоспособности
- Страховой случай - согласно условиям договора (обычно от 30 до 90 дней)
- Криминальная травма - в течение 3 лет с момента происшествия
Размеры выплат
Вид выплаты | Примерный размер |
Единовременная выплата по производственной травме | До 94 018 руб. (на 2023 год) |
Страховые выплаты по договору НС | Согласно тарифам страховой компании |
Компенсация морального вреда | Определяется судом |
Отказ в выплате
Основные причины отказа:
- Травма получена в состоянии опьянения
- Умышленное причинение вреда своему здоровью
- Нарушение режима лечения
- Пропуск сроков обращения
Для успешного получения выплаты важно своевременно собрать все необходимые документы и соблюсти установленные процедуры оформления.